Šanca pre milióny pacientov, ktorí bojujú s diabetom 2. typu. Nový liek pracuje na princípe ako žiaden iný.
Cukrovka môže poškodiť srdce, žily, oči, obličky a nervy. Zvyšuje riziko srdcových chorôb a infarktu.
Účinná látka dapagliflozín je prvá na svete, ktorá dokáže zabrániť obličkám, aby poslali nebezpečný cukor naspäť do krvného obehu.
Nový a podozrivý
Obličky zohrávajú v rovnováhe cukru významnú rolu. Každý deň prefiltrujú približne stoosemdesiat gramov glukózy, čo je asi 60 malých kociek kryštálového cukru. Takmer všetok cukor pošlú vďaka špecifickej bielkovine naspäť do krvného obehu, čo diabetikovi veľmi nepomáha. Liek dokáže túto bielkovinu zablokovať. Cukor sa tak nedostáva naspäť do krvi, ale prejde do močového mechúra. Namiesto toho, aby škodil, ho pacient jednoducho vylúči. Je to prvý liek na svete, ktorý pomáha kontrolovať hladinu cukru v krvi takýmto mechanizmom. Dva podobné produkty sa neprebili cez klinické štúdie. Popularitu si získal tým, že je prvý na svete s odlišným mechanizmom účinku, ktorý zároveň znižuje hmotnosť pacientov. „Nie je to tak dávno, čo sme na liečbu diabetikov mali k dispozícii iba dve skupiny liekov - metformín a sulfonylureu - a ak nezabrali, volili sme inzulín. V súčasnosti už môžeme vyberať z desiatich skupín liekov, ktoré sa líšia mechanizmom účinku, efektom, spôsobom a frekvenciou podávania. Každému môžeme presne vybrať liečbu podľa jeho potrieb - úlohu zohráva typ cukrovky, vek pacienta, ako dlho má cukrovku, akú liečbu mal do súčasnosti, čo sa podieľa na jeho chorobe. Nový liek s novým mechanizmom účinku je vítaným obohatením spektra antidiabetických liekov,“ vyjadrila sa diabetologička Adriana Ilavská. Na prvý pohľad sľubná perspektíva produktu. Američania však prekvapili a neodporučili, aby pacienti v USA tento liek užívali, pokým sa nevysvetlia jeho možné vedľajšie účinky. Niektorí pacienti užívajúci tento liek dostali karcinóm prsníka a močového mechúra. Bolo ich viac ako tých, ktorí užívali placebo. Jeden pacient skončil s poškodenou pečeňou. Prípady sa nedajú priamo pripísať na účet lieku, no podľa Američanov bude na požehnanie tejto liečby potrebná hlbšia analýza prípadov. „Pri liekoch na liečbu diabetu vždy existujú obavy z mierne zvýšeného rizika rakoviny,“ vyjadril sa Rob Andrews z univerzity v Bristole. Podľa neho v prípade dapagliflozínu ide najmä o riziko vzniku karcinómu močového mechúra.
Riziká a výhody
Menej konzervatívna ako Amerika je Európa. Napriek výskytu rakoviny schválila túto terapiu Európska lieková agentúra. Prínos liečby je podľa nej väčší ako riziko. „Pomer výhod a možných nevýhod je rozhodujúce kritérium. Pre nás je smerodajné rozhodnutie európskej agentúry,“ tvrdí doktorka Ilavská. Znamená to, že liek je teoreticky dostupný aj na Slovensku. Kým však výrobca nepožiada o jeho úhradu naše zdravotné poisťovne, musel by si chorý zaplatiť liek v plnej výške.
Cukrovkový mor
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpelo v minulom roku cukrovkou na celom svete takmer tristopäťdesiat miliónov ľudí. Päťdesiattri miliónov pacientov žije v Európe. Cukrovka môže poškodiť srdce, žily, oči, obličky a nervy. Zvyšuje riziko srdcových chorôb a infarktu, polovica pacientov s cukrovkou zomiera na kardiovaskulárne poruchy. V roku 2004 umrelo približne tri a pol milióna ľudí na cukrovku a Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že do roku 2030 sa toto číslo zdvojnásobí. Ani ten najlepší liek na svete nepomôže pacientovi tak efektívne ako pohyb, schudnutie a dodržiavanie prísneho režimu. Lieky na cukrovku zohrávajú v liečbe pacienta údajne len desaťpercentnú úlohu.